Kateri so najbolj pogosti dejavniki tveganja za nastanek kožnega raka?
Svetuje dr. Lucija Kračun

- PROMOCIJSKO SPOROČILO
Čeprav je rožnati oktober mesec boja proti raku dojk – najpogostejšem malignem obolenju žensk v sodobnem in razvitem svetu, nikakor ne smemo pozabiti tudi na posledice, ki jih je morda prineslo poletje v povezavi z malignim melanomom. Zato je priporočljivo, da pregledamo svojo kožo, če so se slučajno pojavile kakšne nove spremembe ali pa so se obstoječa znamenja spremenila. Ravno zaradi tega se bomo v tem članku dotaknili še ene aktualne zgodbe.
Kožni rak oziroma Melanom
O kožnem raku se vsako leto ogromno piše in govori ter opozarja ravno zato, ker je kožni rak najpogostejša vrsta raka pri ljudeh. Koža je naš največji organ in nekateri deli kože so vsak dan izpostavljeni UV-žarkom in drugim dejavnikom tveganja, ki so udeleženi pri nastanku kožnega raka. V Sloveniji je leta 2018 za nemelanomskim kožnim rakom zbolelo 3604 ljudi. Maligni melanom predstavlja 15 % vseh kožnih rakov in predstavlja 90 % vseh smrti zaradi kožnega raka. Na leto v Sloveniji zboli približno 600 ljudi za malignim melanomom. V nadaljevanju zgodbe se bomo posvetili najnevarnejšemu kožnemu raku – melanomu.

Kako sploh nastane melanom?
»Melanom se razvije v melanocitih – celicah, ki proizvajajo melanin. Melanin je pigment, ki daje koži barvo. Običajno se kožne celice razvijajo nadzorovano in urejeno. Zdrave nove celice potisnejo starejše celice proti površini kože, kjer odmrejo in sčasoma odpadejo. Toda ko se pri nekaterih celicah pojavi poškodba DNK, lahko nove celice začnejo nekontrolirano rasti in tvorijo množico rakavih celic. Kaj poškoduje DNK v kožnih celicah in kako to vodi do melanoma, ni jasno. Verjetno je, da kombinacija okoljskih in genetskiih dejavnikov povzroči melanom. Kljub temu zdravniki verjamemo, da je izpostavljenost ultravijoličnemu (UV) sevanju sonca ter solarijev glavni vzrok za melanom,« obrazloži Lucija Kračun, dr. med (specialist družinske medicine in AAAMED diploma za estetsko medicino), ki ob tem izpostavi še najbolj pogoste dejavnike tveganja za nastanek melanoma:
- svetla koža; svetla koža pomeni manj zaščite pred UV sevanjem zaradi manjše vsebnosti pigmenta melanina. Ljudje s svetlo kožo, svetlolasi in rdečelasi s modrimi očmi in pegicami so bistveno bolj izpostavljeni kot temnopolti, kar pa ne pomeni, da temnopolti ne morejo zboleti za melanomom.
- veliko število kožnih znamenj (več kot 50) in atipičnih znamenj (displastični nevusi)
- sončne opekline kože z mehurji (zlasti v otroštvu)
- pretirano izpostavljanje UV žarkom (tako soncu kot solarijem )
- ljudje , ki živijo blizu ekvatorja in visoko v gorah
- spol – pogostejši je pri moških
- pojavljanje malignega melanoma v družini. Če je imel bližnji sorodnik (brat, sestra, starši …) melanom, je večja verjetnost, da zbolite tudi sami.
- oslabljen imunski sistem. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom imajo povečano tveganje za nastanek melanoma in drugih kožnih rakov. Vaš imunski sistem je lahko oslabljen, če jemljete zdravila za zaviranje imunskega sistema, na primer po presaditvi organa, ali če imate bolezen, ki oslabi imunski sistem.
- Xeroderma pigmentosa

Kje vse se pojavlja mlaigni melanom?
Na vprašanje, kje vse se pojavlja maligni melanom, pa dr. Lucija Kračun odgovori, da se melanom »najpogosteje razvije na izpostavljenih delih kože – roke, obraz, uhlji, goleni, hrbet Redkeje se pojavlja na delih telesa, ki niso izpostavljeni soncu. Tveganje za nastanek melanoma lahko omejimo z zmanjšanjem izpostavljanja soncu.«
A to še ni vse! »Melanomi so lahko tudi skriti, in sicer jih lahko najdemo pod nohti. Akralno – lentiginozni melanom je redka oblika melanoma, ki se pojavi pod nohti na rokah ali nogah. Tudi na dlaneh in podplatih. Pogostejši je pri temnopoltih ljudeh in Azijcih. Zelo težko jih je odkriti v prebavilih, sečilih in nožnici. Nenazadnje pa je tu še očesna oblika melanoma, ki se pojavi najpogosteje v uvei. UV svetloba torej ne povzroči vseh melanomov, zlasti ne tistih, ki se pojavljajo na skritih delih telesa in niso bili nikoli izpostavljeni sončni svetlobi. To pomeni, da lahko tudi drugi dejavniki prispevaju k nastanku melanoma,« zaključi dr. Kračunova.
Še več koristnih nasvetov glede melanoma najdete na spletni stranidalubeauty.com v rubriki Zdravnikov kotiček oziroma se za dodatna vprašanja obrnete kar preko e-maila: [email protected] oziroma telefona 031/770-200.